Mejora Continua

Tendencias: ¿Cómo se puede mejorar el tratamiento de pacientes en una terapia intensiva?

Mejora continua y Equipamiento medico en terapia intensiva

Mejorar implica cambiar y esto no es fácil. No lo es para una persona y menos para una institución de salud. Se puede mejorar un servicio de terapia intensiva de muchas formas, desde la implementación de protocolos, estandarización de procedimientos, documentación, entrenamiento y hasta mejorando la comunicación.

La elección de los dispositivos médicos a ser utilizados también puede mejorar el tratamiento de pacientes. No solo porque las nuevas tecnologías permiten mejor monitoreo (exactitud y cantidad de parámetros a monitorizar) sino también porque pueden ayudar en otros cambios dentro de la unidad.

Si un servicio se encuentra con planes de actualizar la tecnología en dispositivos médicos, es fundamental pensar en cómo dicha tecnología puede ayudar a mejorar algunos de los procesos mencionados anteriormente, tales como documentación, estandarización de procedimientos  y/o comunicación.

Resulta obvio querer mejorar por ejemplo la visibilidad de los equipos médicos, es decir su pantalla. Sin embargo concentrarse solo en este aspecto técnico no ayudará en nada en el tratamiento de los pacientes.

Los dispositivos médicos de terapia intensiva han mejorado en los últimos años sus características de comunicación. Los ventiladores mecánicos pueden estar conectados directamente con los monitores de signos vitales (a través de interfaces simples) y estos últimos con otros dispositivos como bombas de infusión, cunas radiantes, etc. Además los monitores de signos vitales pueden estar conectados en forma remota con el laboratorio de análisis clínicos o con el depto de diagnóstico por imágenes.

De esta forma, se forma una red con todos los datos relacionados con un paciente. Estos a su vez pueden ser guardados en la ficha clinica electrónica o historial del paciente (documentación). En consecuencia el médico tratante puede tener a su disposición desde la imagen de una placa de tórax hasta los gases en sangre en el monitor de cabecera del paciente (comunicación y estandarización de procedimientos).

Según la bibliografía publicada, en pacientes con ventilación mecánica (ventilador AVEA) la monitorización de la cantidad de espacios intercostales observada en una placa de tórax junto con los niveles de presión parcial de O2, CO2, Ph sanguíneo, etc, son necesarios para saber si el paciente está siendo ventilado apropiadamente. Luego con esta información se pueden hacer los cambios de los parametros del ventilador.

La ventaja de tener rápidamente y en forma digital la información permite ganar un tiempo que directamente afectara el éxito del tratamiento del paciente.

Según el Ingeniero Biomedico Lucas Lorenzo (lucas.lorenzo@spacelabs.com), Gerente de Área para Latino América y El Caribe de la empresa Spacelabs, “hoy en día Spacelabs tiene dentro de su cartera de productos la posibilidad de conectar diferentes dispositivos médicos de una terapia intensiva o ver la información donde y cuando se quiera, ya sea en el monitor de cabecera como en cualquier sitio remoto a través de un laptop, tablet o smartphone“, ver ICS y DNA de Spacelabs para mas información.

Durante la última década los centros de referencia a nivel mundial (incluyendo algunos de Latinoamérica) han implementado estrategia de mejorara continua (mandatorio para instituciones certificadas por Joint Commission). Todos estos hospitales adquirieron equipos médicos que estaban alineados con dichas estrategias de mejora continua.

Hoy en día, debería ser necesario para todo jefe de terapia intensiva, el intentar mejorar el tratamiento de sus pacientes. Sin duda la elección del equipamiento y sus características de conexión y comunicación pueden estar alineadas con el objetivo de mejora continua.


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Facundo Guillermo Bermejo

Facundo Guillermo Bermejo

Ingeniero Civil Biomédico y Magister en Ingeniería del software (especialista en gestión, Sistemas expertos y Redes neuronales) con más de 20 años de experiencia en desarrollo y comercialización de ventiladores mecánicos.

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